门诊看病医保报销:
(一)报销范围:参保人员在个人选择的医疗保险定点医院或专科医院,中医医院和A类医院发生的住院费用;
(二)报销比例:一个自然年度内首次住院起付标准为1300元,以后每次650元。支付比例分三个档,以三级医院为例,起伏标准:3万元,在职85%,退休91%,3万-4万在职90%,退休94%,4万以上,在职95%,退休97%。普通住院90天为一个结算周期。精神病住院360天为一个结算周期,起伏标准减半。一个自然年度内统筹基金支付最高7万元。住院大额最高支付10万元,住院大额的支付比例一律为70%;
(三)就医管理:如单位足额交费,个人只需交纳部分住院预付金,即可办理住院手续。发生的医疗费用要符合医疗保险三大目录库的范围;(四)报销流程:出院时医院与个人结算清自费和自负部分金额,统筹基金报销金额由医院与区医保中心结算。
即时制卡
适用对象:三代社保卡补换和单位批量换发,支持在上海市 15 家银行即时制卡服务网点办理,立等可取。
时间及地点:全市共计 155 个服务网点开展即时制卡服务。服务时间为周一至周日 8:30-16:30(法定节假日除外),具体地址及联系电话可通过上海市人力资源社会保障局官网查询。
所需材料:本人有效身份证件;如委托他人办理,还需提供被委托人有效身份证件及经办人有效身份证件。
单位办理
适用对象:参加本市职工基本医疗保险的用人单位在职职工和退休人员。
所需材料:单位社会保障卡申请书面报告、单位《社会保险登记证》或《营业执照》副本原件及复印件。
办理流程:用人单位持上述材料到所在区医保中心办理补卡手续,医保中心审核通过后,向指定银行制卡网点发送制卡信息。
特别提醒,补办医保卡需上海户籍或在上海缴纳社保。以上内容仅供参考,相关内容或存在变化,如需获取最新信息,建议前往官方平台查询。
医保人员类别303和304意思是上海综合保险的。它是上海市政府设立的一项商业保险.上海综合保险不包含公积金.综合保险则包括工伤保险、住院医疗、老年补助等三项待遇.上海的综合保险已初显成效,但仍存在一些先天障碍.综合保险的缴纳基数是上年度。