大额医疗保险费由单位和个人共同缴纳，单位缴“大头”，个人缴“小头”，个人缴纳部分在每月划转医保个人账户时自动扣取，不用额外缴。
二、以个人身份退休：
从参保时约定的代扣代缴保费的个人银行账户扣取。一般应在每年1月10日前将当年的大额医疗保险费存入。
退休后的大额医疗保险，在2023年应该是要缴费用仍然是198元的。因为，如果是要办理大额医保的话，要一年交纳198元大额医保的费用。
退休后大额医保要一直交。
但如果你是以企业员工的身份退休，就不需要额外单独缴纳。因为个人缴纳部分在每月划转医保个人账户时已经自动扣取。
如果你是以个人身份退休，应在每年1月10日前将当年的大额医疗保险费存入，再由银行扣除。大额医保的费用通常为5年/月，每个地区有所不同，具体以当地标准为主。