可能达到四级伤残或者五级伤残，需要具有资质的机构作出非常专业的鉴定，具体以劳动能力鉴定结论为准。
建议抓紧时间申请认定工伤。
可以通过锻炼左臂和调整饮食来改善。
因为身体的不对称性可能导致某些部位的肌肉发展不够平衡，从而出现右臂比左臂粗的情况。
可以通过加强左臂的力量训练来改善这种情况，例如哑铃锻炼、俯卧撑等。
另外，还需要注意饮食均衡，尽量避免偏食或挑食，保证摄入所需的蛋白质等营养物质。
另外，可以通过全身性的运动和按摩帮助身体保持平衡发展，如瑜伽、普拉提等。
同时，也要避免左右手的习惯性动作造成的不平衡，如拎东西时总是用右手，可以尝试使用左手进行。